Formulář pro žádost o kompenzační platbu

Státní zemědělský intervenční fond

Ve Smečkách 33

110 00 Praha 1

V ………….. dne …………..

Věc : Žádost o “Kompenzační podpodru” dle nařízení vlády č. 44/2002 Sb.

Ve smyslu § 9 odst. 1 nařízení vlády č. 44/2002 Sb. kterým se mění nařízení vlády č. 445/2000 Sb. o stanovení produkčních kvót mléka na léta 2001 až 2005, ve znění nálezu US uveřejněného pod č. 410/2001 Sb. žádám o :

· Kompenzační podporu na vyrovnání újmy způsobené zavedením systému produkčních kvót mléka .

· K datu podání žádosti disponuji individuální produkční kvótou mléka ve výši

………………………. litrů.

Žadatel : …………………………

Adresa : …………………………

Rod.č. …………………………

IČO : . …………………………

DIČ : …………………………

…………………………..

Razítko , podpis

Převzal za SZIF: …………………………………..

podpis

Dne : ……………………………